Um estudo realizado na Dinamarca, que acompanhou pessoas vivendo com HIV por até 20 anos, revelou um risco três vezes maior de suicídio em comparação com a população em geral, além de um aumento de duas vezes no risco de depressão. Embora a depressão tenha sido mais comum do que o suicídio (cerca de uma em cada 25 pessoas vivendo com HIV), os resultados mostraram que o risco de suicídio foi especialmente elevado nos primeiros dois anos após o diagnóstico, com uma taxa dez vezes maior do que na população em geral. Após esse período, as pessoas HIV+ ainda tinham três vezes mais risco de suicídio.
Pesquisas anteriores sobre suicídio em pessoas com HIV produziram estimativas amplas e nem todas confiáveis. Alguns estudos se concentraram em subgrupos específicos de pessoas vivendo com HIV ou não foram capazes de fazer uma comparação direta com pessoas HIV negativas.
Os investigadores dinamarqueses têm acesso a registros anônimos de saúde de quase todas as pessoas no país, permitindo fazer comparações entre pessoas positivas e negativas para o HIV. No entanto, esses registros não incluem informações sobre uma série de outros fatores que podem ser relevantes, como classe social, emprego, sexualidade e uso de substâncias.
A análise incluiu 5.943 indivíduos diagnosticados com HIV entre 1995 e 2021. Três quartos eram homens, de acordo com a epidemiologia do HIV na Dinamarca. Cada pessoa com HIV foi pareada com dez pessoas da mesma idade e sexo que não haviam sido diagnosticadas com HIV.
Nos primeiros dois anos após o diagnóstico, as pessoas com HIV tiveram mais de três vezes o risco de depressão, embora isso tenha reduzido para o dobro do risco nos anos subsequentes. Após dez anos, 3,9% das pessoas vivendo com HIV e 1,8% das pessoas sem HIV receberam tratamento hospitalar para depressão pelo menos uma vez. As diferenças foram aparentes ao longo dos 20 anos de acompanhamento, tanto na incidência de depressão quanto na prescrição de medicamentos antidepressivos.
Para tentar levar em conta os fatores ambientais e genéticos que podem influenciar esses riscos, os pesquisadores também coletaram dados sobre irmãos. Isso mostrou taxas mais altas de suicídio e depressão em pessoas vivendo com HIV do que em seus irmãos e irmãs, enquanto as taxas foram semelhantes entre irmãos de pessoas com HIV e irmãos do grupo de comparação. Isso sugere que os fatores familiares não são tão importantes.
“Nossas descobertas destacam claramente as sérias implicações para a saúde mental de receber um diagnóstico de HIV e a importância de os médicos procurarem sintomas de depressão nessa população de alto risco”, comentou o principal autor, Dr. Lars Omland, da Universidade de Copenhague. “Cuidar de pessoas com HIV, que tradicionalmente se concentra em sua saúde física, deve colocar mais ênfase em sua saúde mental.”
REFERÊNCIA
▶︎ VOLLMOND CV et al. Risk of depression in people living with HIV, a nationwide population-based matched cohort study. European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ECCMID), Copenhagen, abstract MAK0806, April 2023.
Comments